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日本人の場合、成人病による死因のベスト３は、ガン、脳血管障害、心疾患…だ。
介護ととくに関わりが深いのは、脳血管障害。倒れた者は、必ずといっていいほどマヒが残る。病院を退院後、家族を巻き込んでマヒを抱えた暮らしをしなければならない。
介護が必要なお年寄りのなかで、倒れてしまったことがきっかけとなり、脳血管障害になった方は少なくない。
昔は３世代同居がよくあり、介護が必要なお年寄りに手を差し伸べられる余裕があった。しかし、核家族化が進み、いまや核家族という言葉も死語になりつつある。出生率が大都市圏では１％を切っているからだ。夫婦２人だけ…という家族が増えている。
介護が必要なお年寄りを家で面倒がみられない場合、かつては病院に頼っていた。しかし、現在は３カ月で退院させられるケースが多い。その期間を過ぎると、病院にとっては医療収入が極端に少なくなるからだ。
それなら老人ホームなどで受け入れられるか…というと、入所待ちのお年寄りは、一施設あたり平均で２００人だといわれる。大都会では６００人待ちのケースもある。
では、どこに介護を求めたらよいのか。やはり、家だろう…という背景があって、介護保険の導入となった。家にいながら、いろいろな人の力を借りてうまく介護していこう…と。
しかし、介護保険は、主な対象となる６５歳以上の老後をバラ色にしてくれるものではない。介護のごく一部しかみてくれない。
しかも、大半の自治体は、介護保険料を引き上げようと検討している。那覇市の場合、現在の３，８４０円を約１．５倍引き上げることになりそうだ。このような事態になったのは、予想以上に利用者が多く、自治体の予算を大幅に上回り、サービスを支えきれなくなってしまったからだ。 |
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介護保険は現金ではなく、サービスで支給される。使える金額は、６段階の要介護度によって決まる。
最重度の寝たきり…の場合、月々３５万８，３００円のサービスを受けられる。これは、十分な金額だろうか。
ちなみに、訪問入浴サービスは、１回１万２，５００円。１日１回、このサービスを受けたら、３５万８，３００円を上回ってしまう。そうなると、身体介護や家事援護などのサービスを受けられない。そこで、蓄えなどがないお年寄りは結局、１週間に１回程度の入浴でがまんしているのが実情だ。
この一例からも、介護保険は、老後の面倒をすべてみてくれる保険ではないことが分かる。しかし、老後の生活の一助にはなる。
介護保険の特徴は、サービスを、行政から押し付けられるのではなく、自分で選べる点だ。
だからこそ、これだけ保険料を支払っているのだからもっとサービスを良くしてほしい…など、積極的に改善に向けたリクエストを主張すべきで、介護保険を自分たちが育てていく気構えが必要だろう。
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